Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила руководство по прерыванию беременности. Основные изменения коснулись подготовки шейки матки, обезболивания при прерывании беременности на разных сроках и медицинского ведения пропущенного выкидыша.

ВОЗ обновила рекомендации по медицинской помощи при абортах от 2018 года. Полный текст документа опубликован на сайте организации.
При медикаментозном и хирургическом прерывании беременности на сроке менее 12 недель не рекомендуется назначение анти-D иммуноглобулина. Препарат рекомендован только при сроке гестации от 12 недель и более.
На сроке от 12 до 19 недель для подготовки шейки матки перед хирургическим прерыванием беременности можно использовать лекарственные средства (комбинацию мифепристона с мизопростолом) или их сочетание с осмотическими расширителями. Для подготовки шейки матки на сроке беременности от 19 недель и более рекомендуется только комбинация осмотических расширителей и лекарственных препаратов. Между размещением осмотического расширителя и хирургической процедурой не должно пройти больше двух дней.
При хирургическом прерывании беременности с целью обезболивания рекомендовано использовать парацервикальную блокаду. При возможности показано сочетание парацервикальной блокады и седации с сохранением сознания.
При подготовке шейки матки к хирургическому аборту с помощью осмотических расширителей на сроке 14 недель и более также показано обезболивание с помощью парацервикальной блокады. Кроме того, возможно использование дополнительных средств, например влагалищных гелей.
При сроке беременности 12 недель и более следует рассмотреть возможность использования дополнительных методов для снижения дискомфорта, в том числе противорвотных средств и эпидуральной анестезии.
При медицинских абортах на сроке менее 14 недель гестации, если НПВП (например ибупрофен) не доступны, возможно назначение ацетаминофена.
Если женщина предпочитает медикаментозное ведение при пропущенном выкидыше на сроке менее 14 недель, ей показано сочетание мифепристона с мизопростолом вместо монотерапии мизопростолом (200 мг мифепристона орально, а затем 800 мкг мизопростола буккально, вагинально или сублингвально). Минимальный интервал между приемом препаратов составляет 24 часа.
More from my site
Капризова перевели из первого звена «Миннесоты» в третье: Хоккей: Спорт: Lenta.ru Капризов сыграет с «Далласом» в третьем звене, он переведен туда из первогоПерейти в «Мою Ленту»Фото: Stephen R. Sylvanie / ReutersРоссийский форвард «Миннесота Уайлд» Кирилл Капризов […]
Минздрав изменил схемы лечения больных COVID-19 в стационарах Минздрав обновил временные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19 до 14-й версии. Основные изменения коснулись противовирусной терапии и схем лечения больных в […]
Мурашко сообщил о возвращении уровня охвата населения профосмотрами на туберкулез России удается удерживать показатели заболеваемости туберкулезом на низком уровне. Об этом сообщили в Минздраве во Всемирный день борьбы с этим заболеванием.Уровень охвата населения […]
Ученые сравнили риск осложнений диабета и смерти у получавших разные антикоагулянты пациентов Риск микрососудистых, макрососудистых осложнений, неотложных состояний и смерти оказался выше у пациентов с диабетом и фибрилляцией предсердий, которые получали варфарин, чем у принимавших […]
Норвежская лыжница пожаловалась на россиянку на Кубке мира: Зимние виды: Спорт: Lenta.ru Норвежка Йохауг о поведении россиянки Сориной на трассе: по моему мнению, это неспортивноПерейти в «Мою Ленту»Фото: Федерико Модика / РИА НовостиНорвежская лыжница Тереза Йохауг высказала […]
«Краснодар» обыграл «Сочи» и поднялся на третье место в РПЛ: Футбол: Спорт: Lenta.ru «Краснодар» одержал победу над «Сочи» в матче РПЛ, Виктор Классон отличился дублемПерейти в «Мою Ленту»Фото: Дмитрий Феоктистов / ТАССФутбольный клуб «Краснодар» одержал победу над «Сочи» […]
Как определить, что вы принимаете слишком много витамина B12 В пандемию коронавируса люди стали особенно тщательно следить за тем, чтобы обеспечивать организм нужными витаминами, но иногда забывают о том, что их переизбыток намного опаснее, чем […]
Собянин ревакцинировался «Спутником Лайт»: Общество: Россия: Lenta.ru Собянин рассказал о своем опыте ревакцинации «Спутником Лайт»Перейти в «Мою Ленту»Фото: Евгений Одиноков / РИА НовостиМэр Москвы Сергей Собянин сделал повторную прививку от коронавируса. […]
Дефицит витамина D оказался связан с тяжелым течением COVID-19 Дефицит витамина D повышал риск тяжелого и крайне тяжелого течения коронавирусной инфекции вне зависимости от возраста, пола и других сопутствующих заболеваний. Кроме того, у пациентов с […]